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河北医疗纠纷律师分享口腔医疗相关纠纷的特点

作者:zhangxiaobo 日期:2021-10-01 15:25:17

1、大部分口腔医疗无法进行医保报销,医疗费多为自费。

医疗美容和大部分口腔医疗是目前没有被纳入基本医疗保险的项目,因为这一类医疗活动很多不是保持生命健康必须的,特别是口腔美容,这是明显带有消费性质的医疗活动,医保不予报销,已经纳入医保范围内的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用,如果是牙科修复类、美白类的范畴,如烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等,在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复行为,因此这些都是不能用医保卡进行报销的。在可预见的将来,大部分口腔医疗依旧不会被纳入医保范围。

2、涉及医疗机构大部分为私人口腔诊所。

因为医保报销受限,私人口腔诊所无需到医保局审批医保定点报销单位,而且也因为没有医保局的监管,口腔医疗的收费参差不齐,市场较为混乱,费用也比普通医疗要高,所以私人口腔诊所发展非常迅速,利润也非常高。从牙科诊所在街道上的密度就可见一斑。

3、纠纷多与口腔医疗并发症有关。

非牙科医疗美容存在非常多的纠纷,主要因整容失败所导致,大多为效果达不到预期或反而变差,如鼻子歪了、双眼皮不对称、脂肪填充失败等等,口腔医疗则有着不同的特点,虽然也会存在牙科美容不达预期的纠纷,但大多数是引发了并发症,如正畸导致的牙周疾病、牙槽骨吸收,如种牙所导致的咬合异常,还如造成面部神经不可逆的损伤等等。其实这些纠纷和普通的医疗纠纷更类似。

4、口腔医疗纠纷取证困难。

虽然根据《病历书写规范》,诊所接诊病人后均需记录门诊病历,但大多数牙科医生均懒于记录病历,这导致纠纷发生后,医患双方都取证困难,特别是作为对门诊病历有法定保管义务的患方,取证更加被动。

5、很多医疗项目由无资质的医务人员操作。

除了技术要求比较高的操作,如正畸、种植、根管治疗,由资质齐全的医生操作,很多其他治疗牙科诊所喜欢交给护士、实习生、医生助理等无资质的人员操作。这给医疗纠纷的发生带来隐患。

6、口腔医疗纠纷私下协商解决为主,走司法程序的很少。

不管是公立还是私营口腔医疗机构,门店形象、技术声誉非常重要,因为他们的营销方式基本上都是熟人介绍,少部分连锁机构会以电视、平面广告或网络营销推广,所以发生纠纷后,牙科诊所主动协商息事宁人的多,除非患者索赔过高或造成严重医疗损害、赔偿金额较多才会走司法程序。

7、医疗损害多较轻,难以构成伤残。

很多口腔医疗损害虽然给患者造成巨大的困扰或痛苦,但是均难以构成伤残,根据《2017人体伤残等级评定标准》,构成最低10级伤残,关于口腔医疗损害的标准是:“26)牙齿缺失或者折断7枚以上;牙槽骨部分缺损,合并牙齿缺失或者折断4枚以上;27)张口受限Ⅰ度。”口腔医疗要造成这种损害是很难的。
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